- 監修：
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- 広島市立病院機構 理事長 秀 道広
- 福岡市民病院 病院長 堀内 孝彦
- 埼友草加病院 院長 大澤 勲
繰り返す原因不明の腫れ・むくみ・腹痛…
HAE（遺伝性血管性浮腫）の可能性をセルフチェック！
本チェックシートは、医療機関を受診する際、また医師の診察や診断を受ける際に、症状を的確に伝えることができます。セルフチェック後は、印刷や画像保存するなどしてお役立てください。
【ご注意】
本チェックシートは、診断結果をあらわすものではございません。正しい診断を受けるためには必ず医師の診察を受けてください。
腫れやむくみの症状について、以下の質問にお答えください。
「腫れやむくみのチェックシート」を
ご利用いただいた方へ
右記QRコードまたは下記URLより、受診状況や診断結果に関する簡単な事後アンケートにご協力をお願いいたします。
※所要時間2分/匿名
アンケートURL：https://dx-mice.jp/EZEntry/discovery_haeinfo2025/Entry
ブラウザの戻るボタンやブラウザの更新ボタンをお使いの場合、入力内容が消えることがございます。
このチェックシートは医療機関を受診する際、症状を正確に伝えるためのもので、診断結果をあらわすものではありません。HAEの不安がある方は、正確な診断を受けるために医師の診察を受けてください。印刷または保存するなどして、受診の際にお役立てください。
以上の内容は、診療時に医師にご案内ください。また、腫れた部分などをスマートフォンやカメラ付き携帯電話などで撮影して、併せてお持ちいただくと診断に役立ちます。
HAEの診療（診断・治療）ついて
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